Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)
Фармакологическая группа
Щитовидная железа продуцирует гормоны тироксин и трийодтиронин. Оба гормона оказывают сходное многогранное действие на организм, повышают потребность тканей в кислороде, усиливают энергетические процессы, стимулируют рост и дифференцировку тканей, влияют на функциональное состояние нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, почек и других органов, усиливают всасывание глюкозы и ее утилизацию. Эффект тиреоидных гормонов может меняться в зависимости от дозы. Так, небольшие дозы тироксина оказывают анаболический эффект, большие же дозы приводят к усиленному распаду белка. В больших дозах тиреоидные гормоны тормозят по механизму обратной связи тиреотропную активность гипофиза.
Трийодтиронин в 3–5 раз более активен, чем тироксин, и действует быстрее, так как меньше связывается с белками крови (циркулирует в крови преимущественно в свободном виде) и быстрее проникает через клеточные мембраны. Латентный период действия трийодтиронина равен 4–8 ч, а тироксина 24–48 ч. В медицинской практике применяют синтетические аналоги тироксина (левотироксин натрия) и трийодтиронина (лиотиронин). Назначают левотироксин натрия и лиотиронин (в относительно малых дозах) при недостаточной функции щитовидной железы и в более высоких дозах (не вызывающих гипертиреоза, но достаточных для подавления тиреотропной активности) при избыточной тиреотропной функции гипофиза. Для восполнения дефицита йода в состав этих препаратов часто включают калия йодид или назначают его дополнительно. Используют также комбинированные препараты, содержащие тиреоидные гормоны и в ряде случаев добавки калия йодида.
Антагонистами гормонов щитовидной железы являются антитиреоидные препараты.
Гиперпродукция гормона щитовидной железы — тироксина приводит к развитию тяжелых заболеваний (тиреотоксикоз, Базедова болезнь, тиреотоксический зоб), лечат которые с помощью фармакотерапии, хирургии или их сочетания.
Антитиреоидные препараты (фармакотерапия) для лечения гиперфункции щитовидной железы применяются очень широко. Одним из основных синтетических средств этой группы является тиамазол, сюда же относятся пропилтиоурацил и некоторые другие лекарственные средства. Механизм их действия связан с уменьшением йодирования тироксина в щитовидной железе путем блокады включения атома йода в молекулу тироксина. Они ускоряют выведение из щитовидной железы йодидов, угнетают активность ферментных систем, участвующих в окислении йодидов с торможением йодирования тиреоглобулина и задержкой превращения дийодтирозина в три- и тетрайодтирозин, или с торможением выброса тиреотропного гормона гипофиза.
Щитовидная железа продуцирует также кальцитонин — гормон гипокальциемического действия. В настоящее время известны 8 типов кальцитонина, из которых медицинское значение имеют кальцитонин лосося, свиньи и человека. Вырабатывается кальцитонин парафолликулярными клетками щитовидной железы, а также клетками вилочковой и паращитовидных желез. Разработана технология получения и синтетического кальцитонина.
Ниже представлен список гормонов щитовидной железы, их аналогов и антагонистов в формате "торговое наименование / действующе вещество":
- L-Тироксин / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин 100 Берлин-Хеми / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин 125 Берлин-Хеми / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин 150 Берлин-Хеми / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин 50 Берлин-Хеми / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин 75 Берлин-Хеми / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин-Акри® / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- L-Тироксин-Фармак® / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- Алостин / Кальцитонин* (Calcitoninum)
- Антиструмин-Дарница / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Баготирокс / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- Вепрена® / Кальцитонин* (Calcitoninum)
- Йод Витрум / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йод Витрум для детей / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йодбаланс™ / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йодид 100 / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йодид 200 / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йодомарин®100 / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йодомарин®200 / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Йодостин / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Калия йодид / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Калия йодид 200 Берлин-Хеми / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Калия йодид Реневал / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Кальцитонин / Кальцитонин* (Calcitoninum)
- Кальцитонин-депо / Кальцитонин* (Calcitoninum)
- Л-Тирок / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- Левотироксин натрия / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- Мерказолил / Тиамазол* (Thiamazolum)
- Метизол / Тиамазол* (Thiamazolum)
- Миакальцик® / Кальцитонин* (Calcitoninum)
- Микройод /
- Микройодид / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Микройодид 100® / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Микройодид 200® / Калия йодид (Kalii iodidum)
- Натрия левотироксин / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- Остеовер / Кальцитонин* (Calcitoninum)
- Пропицил® / Пропилтиоурацил* (Propylthiouracilum)
- Тиамазол / Тиамазол* (Thiamazolum)
- Тиро-4 / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
- Тирозол® / Тиамазол* (Thiamazolum)
- Трийодтиронин® 50 Берлин-Хеми / Лиотиронин* (Liothyroninum)
- Эутирокс® / Левотироксин натрия* (Levothyroxinum natrium)
Подгруппы гормонов щитовидной железы, их аналогов и антагонистов
Внимание: данная информация может не являться актуальной на момент прочтения. Актуальные версии РЛС всегда ищите в упаковке с препаратом.
Запрещено использование материалов сайта без консультации со специалистом.
