Радикулит

Радикулит - это патологическое состояние, сопровождающееся болями и нарушениями чувствительности корешков спинного мозга. Иногда нарушения чувствительности сопровождаются периферическими парезами.

Сочетанное поражение спинномозговых нервов и их корешков называется радикулоневритом. Если в патологический процесс вовлекаются и оболочки спинного мозга, то патологический процесс развивается по типу менингорадикулита.

Заболевания корешков спинного мозга также обозначаются как спондилогенное повреждение, или спондилогенная радикулопатия (радикулоишемия). При вовлечении в процесс спинномозгового узла диагностируется радикулоганглионит.

Вовлечение в патологический процесс при радикулите возможно не только одного, а сразу нескольких корешков спинного мозга. По уровню поражения различают шейно-грудной радикулит (шейный и грудной отдельно) и пояснично-крестцовый в форме люмбаго или люмбалгии и ишиалгии. Возможно полное повреждение корешков всех отделов позвоночника.

Виды радикулита

В зависимости от того, в каком месте поражены корешки, радикулит подразделяется на приведенные ниже разновидности, в соответствии с которыми выбирается оптимальный вариант лечения радикулита:

• верхний шейный радикулит
• шейно-плечевой радикулит
• грудной радикулит
• пояснично-крестцовый радикулит

Симптомы радикулита

Медики применяют термин радикулита (радикулопатии) для того, чтобы описать комплекс симптомов, появляющихся при давлении на корешки спинного мозга (являющиеся пучком нервных волокон, исходящих из спинного мозга). Тем не менее, радикулит (радикулопатия) не является самостоятельным заболеванием, а лишь комплексом симптомов включающих боль, мышечную слабость и нарушения чувствительности, которые берут начало в позвоночнике и идут к конечностям.

Человеческий позвоночник делится на пять отделов и радикулит (радикулопатия) наиболее часто встречается в шейном грудном и поясничном отделе. 31 пара корешков отходит от длинного спинномозгового тяжа в довольно узком спинномозговом канале позвоночника. Различные причины могут уменьшать пространство, где располагаются корешки и оказывать на них компрессию – это грыжа диска или протрузия, стеноз, опухоль, инфекционный процесс, остеофит. При всей вариабельности симптомов наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• Боль (дискомфорт) от тупой и периодической до постоянной и изнурительной с наличием иррадиации. Боль (как защитный фактор в организме) свидетельствует о том, что имеется повреждающее воздействие на нервные волокна.
• Нарушение чувствительности. Нельзя не отметить, что позвоночник достаточно сложная структура. Мы неосознанно осуществляем огромное количество движений, и происходит это автоматически. Но для того, чтобы движения были гармоничны, необходимо чтобы была обратная связь мозга с мышцами и чувствительными рецепторами. При компрессии корешков происходит нарушение проведения импульсов в обе стороны. Соответственно нарушается как чувствительность (онемение жжение покалывание), так и проведение импульса к мышцам.
• Слабость в мышцах. Иногда мышечная слабость бывает изолированно (при изолированной компрессии моторных нейронов). Для нормального функционирования мышц необходима двухсторонняя связь, как со спинным мозгом, так и головным. При компрессии корешка (грыжей диска, остеофитом или еще чем- либо) происходит прерывание поступления импульсов, и мышца перестает нормально работать. При длительном нарушении нормального проведения импульсов происходит атрофия мышц или даже вялый парез.

Диагностика радикулита

Диагностика осуществляется терапевтом, невропатологом. Круг исследований, которые может назначить врач:

• Рентгенография позвоночника в прямой и боковой проекциях, таза с тазобедренными суставами и других участков скелета (по показаниям).
• Компьютерная томография
• Магнитно-резонансная томография
• Сцинтиграфия (сканирование) костей позвоночника
• Денситометрия
• Лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи)
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, забрюшинного пространства

Причины возникновения радикулита

Между позвонками существуют специальные отверстия, сквозь которые пропущены нервы, отходящие от спинного мозга. Радикулит возникает при повреждении или воспалении этих самых нервов. Как правило (в 95 процентах случаев), радикулит является проявлением остеохондроза. Оставшиеся случаи – это запущенные грыжи межпозвонковых дисков и застарелые травмы позвоночника. Для того, чтобы прочувствовать приступ радикулита, между тем, достаточно сделать несколько неловких движений, поднять что-то тяжелое или поспать в неудобной позе. Кроме того, стать причиной возникновения радикулита нередко становятся разнообразные инфекции.

Лечение радикулита

Лечение больных комплексное с учетом этиологии, патогенеза, стадии и течения заболевания, применяют лекарственные препараты аналгезирующего, дегидратирующего, антигистаминного, рассасывающего, антигипоксического и седативного действия. При дискогенной природе радикулита для улучшения гемоциркуляции в позвоночном канале назначают венотонизирующие препараты (венорутон, троксевазин, анавенол и т.п.). Применяют витамины, бальнеотерапию, физиотерапию, мануальную терапию, лечебную гимнастику, массаж, ортопедическое лечение. В остром периоде при резком болевом синдроме показаны постельный режим, различные виды новокаиновых блокад с добавлениям гидрокортизона и витамина В₁₂, внутривенное капельное введение смеси эуфиллина, димедрола, реланиума. Болевые зоны орошают хлорэтилом или втирают в них препараты пчелиного и змеиного яда, финалгон. При грыжевом выпячивании диска показано хирургическое лечение. При радикулите инфекционной природы применяют антибиотики широкого спектра действия, кортикостероиды, производные салициловой кислоты.

После стихания острых болей назначают иглоукалывание, электролечение, массаж, лечебную физическую культуру, бальнеотерапию, грязелечение. При рецидивирующем течении и наличии резидуальных явлений показано санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн и грязевых аппликаций.

Лечение радикулита народными средствами

1. Ржаная мука

Замешивается тесто из ржаной муки (без дрожжей). Когда тесто станет кислым, взять тряпочку или марлю, сложенную вчетверо, наложить на поясницу, а сверху наложить тесто в 1—2 см толщиной. Делать ежедневно на ночь. Достаточно до 10 процедур, и радикулит проходит. Некоторые добавляют в тесто 30 капель скипидара.

2.  Из холстины сшить пояс с карманами. Положить в карманы плоды каштана конского и носить при радикулите. Считается, что это средство помогает при радикулите.

3. Каштан конский

Плоды каштана вместе с коричневой коркой размолоть в муку. Нарезать черный хлеб тонкими ломтиками, сверху намазать камфорным маслом или сливочным несоленым маслом. Сверху на масло посыпать муку плодов каштана. Наложить на больное место и завязать теплым. Помогает при радикулите.

4. Редька черная

Очистить, натереть на терке. На хлопчатобумажной или льняной тряпке намазать небольшой слой редьки и покрыть другой тряпкой. Наложить на больное место. Сверху положить кальку и завязать теплым. Держать такой компресс до тех пор, пока хватит терпения. При этом создается ощущение медленного и глубокого разогревания. Иногда достаточно сделать несколько раз, и болезнь отступает. Наружно тертую редьку употребляют для растирания при радикулите, ревматизме, подагре, при простудных заболеваниях.

5. Валериана

Налить в блюдце валерианы (настойки), обмочить в ней марлю или тряпочку, наложить на больное место и сделать компресс. Держать, пока хватит терпения.

6. Шалфей

Экстракт шалфея развести водой 1:5 или сделать крепкий навар из травы шалфея. Поставить в морозилку. Потом этим льдом натирать больное место.

7.  Лопух

Свежий лист лопуха смочить в холодной воде, прополоскать, обратной стороной наложить на больное место и перевязать. Хорошее обезболивающее средство. Летом нарвать листьев лопуха с длинными черенками, высушить их. Зимой достаточно размочить в тепленькой воде и применять как указано.

8. Горчица

а) Горчица в виде горчичников применяется как местное раздражающее и отвлекающее средство при простудных заболеваниях, плевритах, ревматизме, радикулите, неврите.

б) Вместо горчичников можно использовать горчичные ванны: 250—400 г горчичного порошка размешать, подливая к нему теплую (не горячую) воду до консистенции жиденькой кашицы, и растереть до появления резкого едкого горчичного запаха. После этого кашицу вылить в ванну (на 180—200 л воды) и хорошо перемешать. Ванну принимают при температуре 35—36°С 5—6 минут. После ванны обмыться 1—2 минуты под теплым душем и закутаться в теплое одеяло. Применяется также при бронхитах, пневмонии.

9. Для лечения радикулитов к болезненным участкам прикладывают толстым слоем свежие листья лопуха, сверху покрывают компрессной бумагой и повязывают теплым платком.

10. Компрессы из сока и кашицы редьки используют при ревматизме, радикулитах и невритах.

11. Спирт 90-градусный — 100 г, ментол — 2,5 г, анастезин — 1,5 г, новокаин — 1,5 г. 

Больные места смазывают этой смесью два раза в день.

12. Вырезать в корне плода редьки полость, заполнить ее медом. Через 4 часа сок готов. Растереть заболевший орган.

Диета при радикулите

Питание людей, страдающих от радикулита, должно состоять на две трети из сырых овощей в виде салатов. Можно использовать огурцы, помидоры, капусту, редис. Морковь, шпинат, цветную капусту рекомендуется готовить на пару. Употреблять много фруктов, особенно бананов. Лучше питаться 4 раза в день: завтрак – фрукты и молоко; обед – сваренные на пару овощи и хлеб из муки грубого помола: полдник – свежие фрукты или фруктовый сок; ужин – свежий салат с зеленью. Очень полезен чеснок: каждое утро съедать 2–3 зубочка. Облегчение приносит лимон: сок одного лимона посолить и пить с водой 2 раза в день. Нужно избегать употребления жирной, жареной и острой пищи, жирного творога, кондитерских изделий, кофе и крепкого чая.

Профилактика радикулитов

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.). Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

Внимание: данная информация может не являться актуальной на момент прочтения. Актуальные версии РЛС всегда ищите в упаковке с препаратом.
Запрещено использование материалов сайта без консультации со специалистом.

Комментарии: